COM ÉS EL CONSUMIDOR PROBLEMÀTIC DE COCAÏNA?
- El perfil del consumidor de cocaïna que consulta un servei d'urgències normalment és el d'un home d'uns 25 a 30 anys que realitza el consum amb ànim recreatiu, preferentment en cap de setmana i a la nit o durant les primeres hores del matí. Però cal dir que això està canviant i actualment el consum de cocaïna afecta totes les edats. Abans es parlava d'un home d'uns 30 a 40 anys amb una bona feina i amb disponibilitat de diners, però actualment s'hi poden afegir més perfils. De fet actualment hi ha consumidors de 40 a 55 anys que també tenen una bona feina i disponibilitat de diners, que van començar a consumir fa anys, han cregut controlar el consum, però se'ls ha anat de les mans.
- Jove de 20-25 anys no necessàriament amb una bona feina, però molt aficionat a sortir tots els caps de setmana fins a altes hores o fins i tot passant dies fora de casa seva.
- Solen tenir molt poca estabilitat laboral i sempre van d'una feina a una altra.
- Tenen tendència a sobreestimar les seves forces personals i subestimar els seus punts febles.
- Dificultats per acceptar la seva falta de control sobre el consum.
- Dificultat per confiar en qui sí li pot ajudar a superar el seu problema.
- Solen expressar idees d'autosuficiència (és molt comú el trastorn de personalitat narcisista).
- Solen tenir també una forta dependència envers els altres.
- Tolerància baixa a la frustració. S'irriten amb força quan les seves demandes excessives i necessitats no són satisfetes pels altres immediatament.
- Sentiments de baixa auotestima, sovint emmascarats per defenses de projecció i manipulació.
- Sentiment hipertrofiat sobre la importància de si mateix i del valor personal.
- Molt aficionat a sortir de nit amb grups d'amics molt lligats a la nit que tenen els seus mateixos hàbits de consum.
- Solen trencar amb el grup habitual d'amics i estableixen nous vincles amb altres consumidors.
- Comença a tenir problemes significatius a nivell familiar, de parella, laboral o escolar. En general tots els àmbits de la seva vida es veuen tocats.
- Grans problemes econòmics ja que en tractar-se d'una droga cara (50 o 60 euros per gram) la seva economia es veu danyada per la qual cosa recorren a robar, enganyar i traficar.
- La mentida caracteritza molt a un addicte a la cocaïna ja que menteixen constantment als altres i acaben per creure's les seves pròpies mentides.

PER QUÈ ÉS TAN ADDICITIVA LA COCAÏNA I PERQUÈ ÉS TAN DIFÍCIL ABANDONAR EL CONSUM?
- Avui sabem més sobre com afecta la cocaïna el cervell i en quina part l'afecta, incloent-hi com produeix els seus efectes agradables i per què és tan addictiva. De fet, mitjançant l'ús de tecnologia avançada, els científics poden veure els canvis dinàmics que succeixen en el cervell al moment d'usar la droga, i observen el que passa quan l'usuari experimenta l'onada d'eufòria (rush), l'exaltació (high) i, finalment, el desig vehement (craving) per la cocaïna.
- La dependència psicològica o psíquica és un sentiment de satisfacció i un comportament psíquic que requereix periòdicament o continuadament l'administració de la droga per produir plaer o evitar el malestar. En el cas del consum de cocaïna, la dependència psicològica que genera és molt elevada.
- Els tractaments farmacològics de l'addicció a la cocaïna presenten més dificultats que els tractaments d'altres addiccions com ara l'heroïna, l'alcohol, etc.
- En l'addicció a la cocaïna s'han assajat molts fàrmacs, però no es disposa actualment d'una farmacologia realment eficaç.
- Els primers contactes normalment estan associats a experiències molt agradables en las quals es produeix eufòria o una gran tranquil·litat, en donar-se aquests canvis en l'estat d'ànim que en molts casos es dóna a nivell visceral, se genera un enamorament de la substància.
- Quan existeix baixa tolerància a la frustració o incapacitat per fer front als problemes de la vida quotidiana existeix una tendència a buscar "solucions màgiques" i molts creuen trobar-les mitjançant l'ús de drogues.

PER QUÈ TANTA GENT CONSUMEIX COCAÏNA?
- És altament addictiva físicament ja que l'organisme no presenta símptomes de saturació (com amb l'alcohol o la nicotina). Les persones addictes a la cocaïna, si tenen accés a ella, poden subministrar-se dosis constantment provocant atac de cor, vessament cerebral o fins i tot provocar la mort per agotament.
- El consum de la cocaïna s'associa amb poder, prestigi i diners.
- Es creu que la cocaïna augmenta la potència sexual.
- Dóna la sensació d'augmentar la seguretat en si mateix, de donar més claredat mental i de facilitar un millor rendiment en les tasques escolars, laborals, esportives, etc.
- Aquests continuen sent mites, ja que en realitat la persona que utilitza cocaïna perd diners, ja que és molt cara; el prestigi que li ofereix és únicament en el medi on es consumeix.
QUAN ÉS PROBLEMÀTIC EL CONSUM?
TOLERÀNCIA
Procés pel qual una persona consumidora habitual i/o abusiva de drogues es va acostumant als seus consums, fins que arriba un moment en el qual necessita augmentar la dosi per aconseguir els mateixos efectes.
ÚS
Una persona usa una droga per buscar els seus efectes positius de manera esporàdica i sense exposar-se a riscos físics o psicològics ja que pren una sèrie de mesures abans de consumir, durant i després del consum que fan que es redueixin els riscos físics, psíquics i/o socials.
ABÚS
Una persona abusa d'una droga quan malgrat que no presenta una dependència ni física, ni psicològica, el consum l'exposa a riscos físics, psíquics i/o socials.
DEPENDÈNCIA
Situació en la qual una persona després d'haver desenvolupat un consum no adient de drogues, arriba a no controlar el seu consum, amb els consegüents nerviosisme, ansietat, depressió i quan deixa de consumir-les apareix el fenomen anomenat síndrome abstinència. La dependència d'una droga pot ser psíquica o física.
Una persona depén d'una droga quan:
- Consumeix més quantitat del que en principi volia o havia planificat consumir.
- Té intenció de deixar-lo o controlar-lo, però no pot.
- Les seves activitats socials, escolars i d'oci s'han alterat pel consum.
- Inverteix gran part del seu temps sota els efectes de la droga.
- Inverteix molt de temps a comprar i buscar aquesta droga.
- Els addictes sempre recorrren a dir "jo no sóc addicte perquè no consumeixo a diari...". Aquest és un dels mites més freqüents. El que se sap és que molts dels addictes que arriben al consum diari, van passar pel consum quinzenal, setmanal, fins al de 2 a 3 vegades per setmana.
- Hi ha una proporció d'addictes que només consumeixen els caps de setmana i el que tipifica la seva condició addictiva no és només la freqüència sinó a més la repercussió del seu consum en el caràcter de la persona, el seu treball, la seva economia, etc.
- És típic escoltar que els addictes diuen: "jo no sóc addicte perquè mai no consumeixo sol...". Molts consumidors problemàtics pensen que perquè consumeixen amb amistats i en esdeveniments socials no són dependents. Aquesta situació s'aplica més a l'alcohol. En aquest sentit, la persona amb aquest problema intentarà amagar la seva addicció i el malalt utilitzarà el consum social com a estratègia per poder justificar constantment el seu consum.

INDICADORS D'UNA POSSIBLE ADDICCIÓ
Canvis en l'aspecte físic
Els estats d'ànim alterats són canvis primerencs en el progrés de l'addicció ja sigui química o conductual. Alguns d'aquests senyals són els següents:
- disminució de pes
- cara d'esgotament
- infeccions a la pell
- nas congestionat
- sagnats nasals
En el moment proper al consum:
- pupiles dilatades
- mandķbula desencaixada
Canvis en l'estat d'ànim
Els estats d'ànim alterats són canvis primerencs en el progrés de l'addicció ja sigui química o conductual.
Canvis en l'acompliment laboral o escolar
La persona que desenvolupa una addicció comença a invertir més temps i energia del que pot en el procés addictiu, per la qual cosa la participació en la feina o en el estudis tendeix a minvar. A continuació alguns d'aquests signes de perill.
- absències i tardances freqüents
- discussions i conflictes en el treball
- disminució del rendiment acadèmic escolar
- fallar per completar assignacions o tasques
Canvis en les relacions familiars
El sistema familiar és un dels primers a ser impactat pel desenvolupament d'una addicció en un dels seus membres. Es produeix estrès i reaccions codependents. Alguns dels canvis més freqüents són els següents:
- estrès i tensió en les relacions familiars
- desconfiança
- comunicació evasiva
- discussions freqüents
- aïllament de la resta de la família
- disminució del temps compartit
Canvis en les relacions socials
El sistema de contactes socials canvia definitivament en el desenvolupament de l'adicció degut a les exigències del procés addictiu. Alguns d'aquests senyals són els següents:
- deteriorament de les relacions habituals sanes.
- aïllament
- aparició de nous contactes qüestionables
- freqüentar llocs perillosos
- participar en activitats il·lícites
Canvis en las pertinences
Les pertinences poden mostrar l'efecte d'una addicció d'una manera primerenca. Alguns d'aquests canvis són els següents:
- possessió de papers de fumar
- possessió de pipes per fumar
- roba tacada de sang o fluids
- diners que no semblen tenir origen lògic
- pèrdua inexplicable i freqüent de joies o altres possessions de valor
- aparició d'embolcalls contenint pols blanques, herba o altres materials
Canvis en les rutines diàries
Les rutines diàries mostren canvis que són signes del progrés de l'addició en la vida de la persona. Com ara:
- canvis en els hàbits de defecar
- episodis d'insomni alternats amb períodes de somnolència extrema
- períodes de falta de gana alternats amb d'altres de gana excessiva
- faltar, sense explicació, a compromisos familiars importants